2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師劃重點(diǎn)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)易混淆考點(diǎn)各型肺炎的鑒別
分類 | 好發(fā)年齡 | 主要癥狀 | 發(fā)熱 | 肺部體征 |
支氣管肺炎 | \ | 發(fā)熱、咳嗽（早期為刺激性干咳，以后有痰）、氣促 | 不規(guī)則發(fā)熱 | 固定的中、細(xì)濕啰音。若病灶融合，出現(xiàn)肺實(shí)變體征 |
腺病毒肺炎 | 6個(gè)月～2歲 | 發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難 | 急驟發(fā)熱，至3～4日多呈稽留熱或不規(guī)則高熱 | 初期僅有呼吸音粗糙或干啰音 |
合胞病毒肺炎 | 2歲以內(nèi)，2～6個(gè)月多見 | 發(fā)熱、咳嗽（干咳）、喘憋 | 高熱多為1～4天 | 肺部聽診可聞及喘鳴音。肺底部可聞及細(xì)濕啰音 |
支原體肺炎 | 年長(zhǎng)兒 | 熱型不定，熱程1～3周 | 年長(zhǎng)兒體征不明顯。嬰幼兒叩診呈濁音，部分可聞及哮鳴音 |
中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)相關(guān)知識(shí)鞏固練習(xí)題：
7.小兒應(yīng)用脈診的最早年齡是
A.1周歲
B.2周歲
C.3周歲
D.4周歲
E.7周歲
【正確答案】C
【答案解析】小兒脈診與成人脈診不同，3歲以下小兒由于其手臂短，難分三部，加之診病時(shí)小兒多有哭鬧，影響脈象的真實(shí)性，故一般以察指紋診法代替切脈。3歲以上小兒用“一指定三關(guān)”的方法診脈，也稱作“寸口一指脈”，即一般以一指正按定關(guān)脈，向前輾定寸脈，向后輾定尺脈。故此題的最佳選項(xiàng)是C。
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