
鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試跟腱反射檢查的步驟(神經(jīng)系統(tǒng))
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準(zhǔn)備物品:叩診錘
操作步驟:
1.報(bào)告考官考生抽到的是跟腱反射。
2.告知被檢查者要做跟腱反射的檢查,請(qǐng)被檢查者配合,不用緊張,并完成洗手的動(dòng)作。
3.將被檢查者褲腿卷起,讓被檢者者放松,左手推被檢查者足部,右手叩擊跟腱部位,同理檢查對(duì)側(cè)。
4.報(bào)告考官當(dāng)敲擊被檢查者跟腱時(shí),可見腓腸肌收縮,足向趾面屈曲,屬正常,考生操作完畢。
注意事項(xiàng):
跟腱反射的反射中樞位于骶髓的第1~2節(jié),若跟腱反射(踝反射)極度亢進(jìn)伴踝陣攣時(shí),提示有錐體束病變。若跟腱反射減弱或消失,見于坐骨神經(jīng)受損、腰間盤脫出、坐骨神經(jīng)炎的患者。
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