關(guān)于“甲肝的臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查-2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考點(diǎn)”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2020年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

臨床表現(xiàn)：

①發(fā)熱、乏力和食欲缺乏、惡心、嘔吐或者腹脹、便秘等消化道癥狀。肝臟腫大，伴有觸痛或叩痛

②有鞏膜、皮膚黃染并排除其他疾病所致黃疸者

注意---甲型肝炎的臨床表現(xiàn)與其他急性病毒性肝炎極其相似，確診依賴(lài)于特異性的血清學(xué)檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查：

①血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）明顯升高

②血清總膽紅素（TBIL）大于正常上限數(shù)值一倍以上和（或）尿膽紅素陽(yáng)性

③血清學(xué)檢測(cè)：抗-HAV IgM陽(yáng)性或抗-HAV IgG雙份血清呈4倍升高

★甲肝病例調(diào)查及處置

1.病例隔離治療：對(duì)確診的甲肝病例，最初2周進(jìn)行腸道防范措施

2.隨時(shí)消毒：對(duì)糞便、尿液和血液進(jìn)行衛(wèi)生處理。

3.接觸者免疫：機(jī)構(gòu)內(nèi)的暴發(fā)，可應(yīng)用甲肝疫苗和免疫球蛋白進(jìn)行群體性預(yù)防。接觸者主動(dòng)免疫不能遲于暴露后2周。

4.接觸者和傳染源調(diào)查

通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查，確定傳播方式（人傳人，或共同的媒介）、暴露人群；消除共同的傳染源。

搜索未發(fā)現(xiàn)的病例，針對(duì)病人家庭或者同源暴發(fā)中的接觸者，以及暴露于相同危險(xiǎn)的人群，繼續(xù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

5. 專(zhuān)門(mén)的措施改善公共衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，以消除食物和水的糞便污染。

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