
關于“實踐技能“傷寒和副傷寒調查9個步驟具體內容考點-2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試”相關內容,相信參加2020年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容:
傷寒和副傷寒調查9個步驟具體內容:
(1)調查準備:
信息準備——暴發(fā)的基本情況和分布特征做一般性了解,確定調查組人員、明確調查任務、內容與方法
物品準備——調查表格、相應的檢驗試劑和儀器、個人防護與消殺設備
(2)核實診斷——臨床癥狀+實驗室檢查結果+流行病學特征
(3)調查傷寒、副傷寒暴發(fā)的基本情況(可單獨命題)
1)暴發(fā)開始的時間,首發(fā)病例起始及發(fā)展過程
2)波及范圍,病例數及三間分布
3)發(fā)病地近期人群的生活和活動等情況,飲食、水源,集會、外出交往活動等,有無與本次暴發(fā)發(fā)生的因素
(4)確定暴發(fā)、形成發(fā)病原因假設:
經初步調查分析明確診斷,掌握病例的數量和分布及可能的原因。判定是否為暴發(fā)及嚴重程度,形成暴發(fā)原因假設。
(5)確定暴發(fā)病例
1)確定病例與密切接觸者定義:根據已知暴發(fā)病例的主要癥狀、有無接觸史、體征和實驗室檢測,結合本次暴發(fā)的時間、地點,參考傷寒、副傷寒的診斷標準確定診斷、疑似病例、密切接觸者的定義
2)對所發(fā)現的病例進行甄別:確定是否為傷害、副傷寒病例
3)確定病例是否是該次暴發(fā)的病例
(6)初步分析
1)流行特征分析:
三間分布分析
2)傳播方式分析:
找出共同的暴露因素及其他傳播方式
3)暴發(fā)原因分析:
圍繞患者感染時間前后,追查并對比感染和未感染人群的生活、生產及活動情況,找出與感染有關的因素,推斷出主要的傳播因素及傳染源
(7)采取防治措施
針對傳染源與傳播途徑,隔離治療患者,追蹤留觀密切接觸者,對疫點、疫區(qū)進行消毒,對健康人群開展針對性的健康教育。
(8)深入調查與驗證假設:
開展深入調查;收集傷寒、副傷寒既往流行病學資料及相關背景資料,同時開展必要的實驗室檢查。
通過資料的對比分析,確定暴發(fā)的來源、傳播因素及促成暴發(fā)的因素,以及采取措施后的發(fā)病特點,驗證有關暴發(fā)原因假設。
(9)調查報告:(調查報告內容可單獨命題)
疫情概況
首發(fā)病例或指示病例的描述
流行基本特征
臨床特征
傳播因素
傳播鏈和流行趨勢分析
菌株的實驗室檢測項目和結果
感染譜的分析
控制措施和效果評估
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