2024臨床助理醫(yī)師考生提前備考-每日速記&練習(xí)：肺心病代償期
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肺心病代償期：肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)+右心室大。
①不同程度的發(fā)紺和肺氣腫體征；
②心臟體征：P2＞A2（肺動(dòng)脈高壓）；
③三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)（右心大）。
【典型例題】
下列各項(xiàng)不符合肺心病的體征是
A.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性
B.頸靜脈怒張
C.劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)
D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
E.心臟濁音界向左下擴(kuò)大
【答案】 E
【解析】 心濁音界向左下擴(kuò)大是左心室肥大或擴(kuò)張時(shí)的體征，肺心病的改變是肺動(dòng)脈高壓，主要改變是右室擴(kuò)張，所以肺心病時(shí)心界不應(yīng)向左下擴(kuò)大。
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