
臨床助理醫(yī)師易錯習(xí)題:原發(fā)性肺結(jié)核病的肺內(nèi)原發(fā)灶常位于
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【試題】原發(fā)性肺結(jié)核病的肺內(nèi)原發(fā)灶常位于
A.肺尖
B.上葉下部近胸膜處
C.肺門
D.肺膈面
E.胸膜面
【正確答案】 B
【答案解析】 原發(fā)性肺結(jié)核(primary tuberculosis),是小兒初次受結(jié)核菌感染在肺部發(fā)生的病變。由于機(jī)體尚缺乏對結(jié)核菌的免疫性和過敏性,常延至局部淋巴結(jié)。若肺部病灶和局部腫大淋巴結(jié)同時存在,稱為原發(fā)綜合征,其特點(diǎn)為原發(fā)病灶的位置多在上葉肺的底部或下葉肺的上部,往往近邊緣,右側(cè)多于左側(cè),約1~2cm范圍,嬰兒也有呈大片狀病變者。約4/5 的患兒只有一塊病灶,其累及的淋巴結(jié)也多在同側(cè),大者如腫瘤,小者不易查出,病變性質(zhì)以滲出為主或干酪樣壞死。
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