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臨床技能實(shí)操訓(xùn)練營(yíng)

腦的高級(jí)功能(條件反射)-2021年臨床助理醫(yī)師考試基礎(chǔ)人文-生理學(xué)考點(diǎn)+試題

2020-12-25 17:53 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“腦的高級(jí)功能(條件反射)-2021年臨床助理醫(yī)師考試基礎(chǔ)人文-生理學(xué)考點(diǎn)+試題”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的各位考生都在學(xué)習(xí),為方便大家掌握,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

腦的高級(jí)功能

【考頻指數(shù)】★

【考點(diǎn)精講】

1.條件反射的概念 是指機(jī)體在后天生活過程中,在非條件反射的基礎(chǔ)上,于一定條件下建立起來的反射,簡(jiǎn)言之,是通過后天訓(xùn)練、學(xué)習(xí)而獲得的反射。例如,給狗喂食可引起唾液分泌,這是非條件反射,食物即非條件刺激。在平時(shí),鈴聲不會(huì)引起狗分泌唾液,因?yàn)殁徛暸c唾液分泌無關(guān),故稱為無關(guān)刺激。但若每次喂食前出現(xiàn)鈴聲,經(jīng)多次反復(fù)后,只要鈴聲出現(xiàn),狗就會(huì)分泌唾液。在這種情況下,無關(guān)刺激就轉(zhuǎn)變?yōu)闂l件刺激。因此,條件反射是條件刺激與非條件刺激在時(shí)間上相結(jié)合而建立起來的。這個(gè)過程稱為強(qiáng)化。

在上述經(jīng)典條件反射建立后,如果反復(fù)應(yīng)用條件刺激(鈴聲)而不給予非條件刺激(喂食)強(qiáng)化,條件反射(唾液分泌)就會(huì)減弱,最后完全消失。這稱為條件反射的消退。條件反射的消退不是條件反射的簡(jiǎn)單喪失,而是大腦皮質(zhì)內(nèi)產(chǎn)生了抑制效應(yīng)。

2.條件反射的意義  與非條件反射相比,條件反射更具有預(yù)見性、靈活性、精確性,因而對(duì)復(fù)雜多變的環(huán)境變化具有更加完善的適應(yīng)能力。

【進(jìn)階攻略】

本章要了解幼兒、嬰兒、兒童、成人不同時(shí)期腦電活動(dòng)特點(diǎn),另外注意大腦皮層損傷后主要會(huì)出現(xiàn)哪些表現(xiàn),這部分內(nèi)容將在易混淆辨析中總結(jié)。

【易錯(cuò)易混辨析】

1.運(yùn)動(dòng)失語癥 若中央前回底部之前的布洛卡三角區(qū)受損,患者可以看懂文字與聽懂別人的談話,但自己不會(huì)說話,不能用語詞來口頭表達(dá)自己的思想;然而,其發(fā)音有關(guān)的肌肉并不麻痹。

2.失寫癥 因損傷額中回后部接近中央前回的手部代表區(qū)所致,患者可以聽懂別人說話,看懂文字,自己也會(huì)說話,但不會(huì)書寫;然而其手部的其他運(yùn)動(dòng)并不受到影響。

3.感覺失語癥 由于顳上回?fù)p傷所致,患者可以講話及書寫,也能看懂文字,但聽不懂別人的談話,并非聽不到別人的發(fā)音,而是不懂談話的含義。

4.失讀癥 如果角回受損,則患者看不懂文字的含義,但他的視覺和其他語言功能(包括書寫、說話和聽懂別人談話等)均健全。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.一般優(yōu)勢(shì)半球指的是下列哪項(xiàng)特征占優(yōu)勢(shì)的一側(cè)半球

A.重量

B.運(yùn)動(dòng)功能

C.感覺功能

D.語言活動(dòng)功能

E.皮層溝回?cái)?shù)

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】語言活動(dòng)的中樞常集中在一側(cè)大腦半球,稱為語言中樞的優(yōu)勢(shì)半球。臨床實(shí)踐證明,慣用右手的人,其優(yōu)勢(shì)半球在左側(cè),這雖與遺傳有關(guān),但主要是在后天生活實(shí)踐中逐漸形成,與人類慣用右手勞動(dòng)密切相關(guān)。優(yōu)勢(shì)半球形成于發(fā)育成年之前,在12歲之前左側(cè)半球優(yōu)勢(shì)還未完全建立牢固,如此時(shí)左半球受損,在右半球還可能再建立語言中樞。成年之后,左側(cè)半球優(yōu)勢(shì)已完全形成,如左半球受損,則右半球就很難再建立語言中樞。在運(yùn)用左手勞動(dòng)為主的人中,左右兩側(cè)半球都有可能成為語言活動(dòng)的中樞。

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