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【臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師核心考點】腎小球病的概述

2025-01-20 17:20 來源:醫(yī)學教育網
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腎小球疾病是一組以腎小球為主要受累部位的疾病,可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性三類。原發(fā)性腎小球疾病包括急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、無癥狀性血尿或蛋白尿以及腎病綜合征。(內容來源:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《核心考點隨身聽》

病理分類根據1995年WHO標準,包括微小病變性腎病、局灶性節(jié)段性腎小球病、彌漫性腎小球腎炎和未分類的腎小球疾病,其中彌漫性腎小球腎炎包括膜性腎病、增生性腎炎和硬化性腎小球腎炎。

腎小球疾病的發(fā)病機制主要是免疫介導性炎癥,免疫反應是始發(fā)機制。體液免疫通過循環(huán)免疫復合物和原位免疫復合物形成腎小球內免疫復合物,導致腎小球損傷。循環(huán)免疫復合物在血液循環(huán)內形成,隨血液流經腎時在腎小球內沉積,而原位免疫復合物是抗體與腎小球內固有抗原結合在腎小球內直接反應。此外,細胞免疫的作用尚不確定。炎癥反應和非免疫機制如大量蛋白尿、高脂血癥也參與腎小球疾病的發(fā)展。

總的來說,腎小球疾病的發(fā)病機制主要是免疫介導性炎癥,臨床表現(xiàn)和治療方案因病情不同而異。腎活檢是確定病理類型和病變程度的重要手段,對于指導治療和預后評估至關重要。對于臨床醫(yī)生來說,了解腎小球疾病的分類、發(fā)病機制和臨床表現(xiàn),有助于提高對患者的診斷和治療水平。

【單選題】目前認為多數人類腎小球疾病的始發(fā)機制是

A.遺傳

B.是細菌感染

C.免疫機制

D.免疫缺陷

E.是腎小球損傷

正確答案:C

答案解析:

目前認為多數人類腎小球疾病的始發(fā)機制是免疫機制。

上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內容。

 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《核心考點隨身聽》

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