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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師——臨床綜合——內科
原發(fā)免疫性血小板減少癥（ITP）
亦稱特發(fā)性血小板減少性紫癜，是由于免疫異常引起血小板過度破壞，繼而引起出血，特點為血小板壽命縮短、更新率加速，骨髓巨核細胞有成熟障礙。
一、發(fā)病機制
1.免疫因素 機制：①血小板抗原結構改變，血小板易破壞；②免疫調節(jié)障礙：ITP患者體內抑制性T細胞功能減退，使活化的B細胞產生抗體增多；③自身抗體導致巨核細胞生成血小板的功能損。
2.肝和脾的作用 ITP時肝、脾對血小板的清除作用加強。
3.其他因素 ①雌激素抑制血小板生成；②毛細血管脆性增高可加重出血。
二、診斷要點
（1）至少2次實驗室檢査血小板減少。
（2）脾臟一般不增大。
（3）骨髓巨核細胞增多或正常，伴有成熟障礙。
（4）需排除繼發(fā)性血小板減少癥。
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簡介：
穆久月老師，碩士學歷，考證達人，曾任職高校教師工作，善于梳理知識點，邏輯清晰，娓娓道來。
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