
《金匱要略》中,苓桂術(shù)甘湯的病機(jī)為——飲停心下
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【核心考點(diǎn)48】金匱要略——痰飲咳嗽病脈證并治第十二
心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂術(shù)甘湯主之。
本條論述了脾虛失運(yùn),飲停心下的痰飲病證治。心下,當(dāng)屬中焦脾胃所在之處,故知病位在脾胃。方中茯苓淡滲利水,以祛飲邪,桂枝辛溫通陽,配炙甘草、白術(shù)之溫藥,可振奮中陽以溫化水飲,白術(shù)、茯苓相合健脾燥濕,固護(hù)中土以制水。
【例題】
《金匱要略》中,苓桂術(shù)甘湯的病機(jī)為
A.肝氣犯胃
B.寒實內(nèi)結(jié)
C.邪實壅滯
D.飲停心下
E.濕熱內(nèi)蘊(yùn)脾胃
【答案及解析】D。原文:“心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂術(shù)甘湯主之?!?/p>
心下,當(dāng)屬中焦脾胃所在之處,故知病位在脾胃。脾胃陽虛,水液運(yùn)化失常,停于心下,阻礙氣機(jī),則胸脅部滿悶不適;氣機(jī)升降失常,清陽不升,痰飲隨氣上蒙清竅,則頭暈?zāi)垦!?/p>
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