關(guān)于“2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床基本操作技能：胸部觸診”的內(nèi)容，相信很多考生都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：

胸部觸診

【本題 8 分，建議 5 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 參考答題要點(diǎn)：

包括胸廓擴(kuò)張度、語音震顫、胸膜摩擦感。

（1）胸廓擴(kuò)張度 檢查者雙手放在被檢者胸廓前下側(cè)部，兩手雙拇指分別沿兩側(cè)肋緣指向劍突，拇指尖在前正中線接觸或稍分開兩側(cè)對(duì)稱部位，手掌及其余的手指置于前側(cè)胸壁。后胸?cái)U(kuò)張度檢查時(shí)，則將雙手平置于背部，約第10肋骨水平，拇指與后正中線平行，并將兩側(cè)皮膚向中線輕推。囑被檢查者患者進(jìn)行平靜呼吸和深呼吸做深呼吸運(yùn)動(dòng)，利用手掌感覺雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)的程度和觀察比較兩側(cè)胸廓?jiǎng)佣仁欠褚恢滦浴?/p>

（2）語音震顫 檢查語音震顫時(shí)，可采用雙手或單手進(jìn)行。檢查者用左、右手掌的尺側(cè)緣或掌面輕放于胸壁，囑被檢查者用同等強(qiáng)度患者發(fā) 低音調(diào)“yi”長(zhǎng)音，通過單手或雙手進(jìn)行檢查，由上而下，左右對(duì)比兩側(cè)相應(yīng)部位語音震顫的異同。

（3）胸膜摩擦感 檢查胸膜摩擦感時(shí)，檢查者以手掌平放于前胸下前側(cè)部，囑被檢查者深慢呼吸。觸到吸氣和呼氣雙相的粗糙摩擦感為陽性，常見于纖維素性胸膜炎。

【該題針對(duì)“臨床基本操作技能-體格檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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