2024臨床助理醫(yī)師考試大綱及教材都有較大變動(dòng)，如何應(yīng)對考試變動(dòng)？消化系統(tǒng)在醫(yī)師考試中屬于分?jǐn)?shù)多、拿分較容易的科目，這里介紹胃癌相關(guān)的考點(diǎn)。

具體解答：

2.胃癌最常見的治療方法是什么？

胃癌的治療方法哪項(xiàng)正確

A.早期化療

B.捫到腫塊者做全胃切除

C.化療+放療

D.早期胃癌作胃癌根治術(shù)

E.早期胃癌作胃大部切除術(shù)

【答案】D

【解析】早期胃癌時(shí)行胃癌根治術(shù)，包括：①原發(fā)病灶所在器官的部分或全切除，切端須保證陰性；②徹底清掃可能被子腫瘤所累及之區(qū)域性及有關(guān)遠(yuǎn)處淋巴結(jié)。胃大部切除術(shù)僅僅是單純切除了局部病灶，一般用于消化性潰瘍的外科治療。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

3.胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些？

男，58歲。上腹脹、隱痛2個(gè)月，伴食欲減退、乏力、消瘦、大便發(fā)黑。查體：消瘦，淺表淋巴結(jié)無腫大。上消化道鋇劑造影見胃竇部小彎側(cè)黏膜紊亂，可見直徑4.5cm不規(guī)則充盈缺損，胃壁僵直。其最常見的轉(zhuǎn)移途徑是

A.血行轉(zhuǎn)移

B.淋巴轉(zhuǎn)移

C.直接浸潤

D.胃腸道內(nèi)轉(zhuǎn)移

E.腹腔內(nèi)種植

【答案】B

【解析】胃癌的轉(zhuǎn)移可以有4條途徑，通常以淋巴轉(zhuǎn)移和直接蔓延為主，在晚期也可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移。此外，癌細(xì)胞可以直接種植于腹腔內(nèi)。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：是胃癌擴(kuò)散的重要途徑，而且發(fā)生較早。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

附件下載：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師《答疑周刊》2024年第5期

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