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2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師經典題:反復腰痛

2023-06-05 15:36 來源:醫(yī)學教育網
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第一站考試內容為心肺聽診、影像診斷、心電圖診斷、醫(yī)德醫(yī)風、病史采集、病例分析,其中病史采集這部分知識點占比約15分,今天給大家分享的是病史采集的應試方法,非常好用,快快學起來吧!

2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師經典題:反復腰痛

題干:男性,48歲。反復腰痛3年,加重伴左下肢放射痛1個月門診就診。

要求:你作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應該詢問患者的現(xiàn)病史及相關病史的內容寫在答題紙上。

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問(7分)

(1)發(fā)病誘因:有無劇烈運動、負重、久坐、受涼、咳嗽、用力排便。(1分)

(2)腰痛:具體部位、性質、程度、起病緩急,發(fā)作頻率及演變過程,加重或緩解因素。(2分)

(3)左下肢放射痛:具體部位、性質、程度、范圍,加重或緩解因素。(2分)

(4)伴隨癥狀:有無發(fā)熱、盜汗,有無下肢麻木無力,有無間歇性跛行。(2分)

2.診療經過(2分)

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:腰椎X線片(或CT、MRI)。(1分)

(2)治療情況:是否用止痛藥物或牽引、按摩治療,療效如何。(1分)

3.一般情況 發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。(1分)

(二)其他相關病史(3分)

1.有無藥物過敏史。(1分)

2.與該病有關的其他病史 有無結核、外傷、腫瘤病史,有無手術史。職業(yè)特點及生活習慣。(2分)

聲明:本文為正保醫(yī)學教育網原創(chuàng)整理,轉載請注明來源正保醫(yī)學教育網。

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通過以上內容的學習,小編還要提醒大家注意:很多知識點需要不斷重復記憶,才能更好的掌握,所以大家在日常備考中要特別注意。今天主要為大家整理的實踐技能考試病史采集經典題,你記住了嗎?

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