
男52歲,左上腹痛伴腹脹4小時(shí),急診(臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能模擬試題)
關(guān)于“男52歲,左上腹痛伴腹脹4小時(shí),急診(臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能模擬試題)”的內(nèi)容,相信很多考生近期都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的試題及解析模板,供各位參考學(xué)習(xí):
病史采集:男52歲,左上腹痛伴腹脹4小時(shí),急診。(2018年考生試題)
(一)現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢(xún)問(wèn)
(1)發(fā)病誘因:有無(wú)飲食不當(dāng)(不潔飲食、進(jìn)食刺激性食物)、勞累及精神因素,近期服藥情況。
(2)腹痛:性質(zhì)、程度,與排便的關(guān)系,有無(wú)放射痛及放射部位,加重或緩解因素。
(3)腹脹:程度,加重緩解因素
(4)伴隨癥狀:有無(wú)發(fā)熱、盜汗、頭暈、乏力,有無(wú)腹脹、惡心、嘔吐。
2.診療經(jīng)過(guò)(2分)
(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過(guò)哪些檢查:血常規(guī)、糞常規(guī)及隱血試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物,結(jié)腸鏡或結(jié)腸鋇劑造影。(1分)
(2)治療情況:是否用過(guò)抗菌藥物治療,療效如何。
3.一般情況:發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠及小便情況。
(二)其他相關(guān)病史
1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。
2.與該病有關(guān)的其他病史:有無(wú)結(jié)核病、炎癥性腸病、細(xì)菌性或阿米巴痢疾、腸道腫瘤病史。有無(wú)疫區(qū)居住史。有無(wú)手術(shù)、外傷史。有無(wú)腫瘤家族史。
備注:以上題目?jī)?nèi)容為考試學(xué)員提供,僅供參考!
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