2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)每日速記-急性腎小球腎炎

2024-05-16 14:12 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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急性腎小球腎炎

診斷依據(jù)	病史	鏈球菌感染史（上呼吸道感染史）
	癥狀	水腫、尿量減少
	體征	高血壓、眼瞼及雙下肢水腫
	輔助檢查	血尿及蛋白尿、補(bǔ)體C3降低
鑒別診斷	圍繞血尿、蛋白尿鑒別	慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小球疾病
進(jìn)一步檢查	常規(guī)檢查	血、尿、便常規(guī)、肝腎功能、胸片、心電圖、泌尿系統(tǒng)B超
進(jìn)一步檢查	專科檢查	尿相差顯微鏡檢查（血尿查），24小時(shí)尿蛋白定量（蛋白尿查），補(bǔ)體、抗“O”（急性腎炎必查），乙肝病毒免疫標(biāo)志物、抗核抗體譜檢查（明確繼發(fā)性腎小球疾病），必要時(shí)腎穿活檢
治療原則	一般治療	休息，限制水、鹽攝入
	對(duì)癥治療	利尿消腫、降血壓
	病因治療	青霉素抗感染（如合并呼吸道感染）
	其他治療	必要時(shí)可采用透析治療

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