醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二模試卷第三單元A3/A4型題（一）”相關(guān)內(nèi)容，不論2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試是否延期，定心做題，認(rèn)真?zhèn)鋺?zhàn)才是正解！

全套卷模考入口點(diǎn)擊進(jìn)入：2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試仿真?？?00題（全）

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模考第三單元（A3/A4型）在線閱覽版

三、A3/A4型題 

（100～101題共用題干）

男性，23歲，暴飲暴食后出現(xiàn)臍周腹痛，來院后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹。做閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性。血常規(guī)示白細(xì)胞升高。 

100.若該患者出現(xiàn)腹膜刺激征，腸鳴音消失，考慮原疾病并發(fā) 

A.胰腺假性囊腫 

B.腹膜炎 

C.膽囊膿腫 

D.胃潰瘍 

E.腫瘤 

101.該患者最可能的診斷是 

A.急性膽囊炎 

B.急性胃炎 

C.急性闌尾炎 

D.急性腹膜炎 

E.急性胰腺炎 

（102～105題共用題干）

女性，65歲。間斷右上腹疼痛10余年，1小時(shí)前突發(fā)劇烈腹痛，陣發(fā)性加劇，現(xiàn)出現(xiàn)煩躁不安，四肢厥冷，皮膚呈斑點(diǎn)狀?；?yàn)見血鈣明顯下降。 

102.進(jìn)一步檢查可發(fā)現(xiàn)下列體征，除外 

A.Cullen征 

B.腹肌強(qiáng)直 

C.腹膜刺激征陽性 

D.腸鳴音亢進(jìn) 

E.Grey-Turner征 

103.最可能診斷為 

A.急性腸梗阻 

B.急性胰腺炎 

C.急性胃炎 

D.心肌梗死 

E.急性膽囊炎 

104.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)提示預(yù)后不良的是 

A.空腹血糖8.0mmol/L 

B.髙膽紅素血癥 

C.血清淀粉酶超過正常值3倍 

D.高甘油三酯血癥 

E.血鈣 

105.下列治療措施錯(cuò)誤的是 

A.盡早鎮(zhèn)痛 

B.胃腸減壓 

C.應(yīng)用抑制酶活性藥物 

D.抗生素 

E.抑酸治療 

（106～107題共用題干）

女性，40歲，胃潰瘍史4年，2月來上腹無規(guī)律疼痛，進(jìn)食后加重。鋇餐透視：胃黏膜增粗，紊亂，胃竇見1.0cm×1.5cm龕影。 

106.若患者血壓為70/50mmHg，心率120次/分，并出現(xiàn)面色蒼白、煩躁、出汗，則首選的治療措施是 

A.輸血 

B.口服去甲腎上腺素 

C.肌注止血敏 

D.輸白蛋白 

E.輸生理鹽水 

107.該患者的診斷為 

A.胃潰瘍癌變 

B.復(fù)合性潰瘍 

C.胃潰瘍并幽門梗阻 

D.胃潰瘍并慢性胃炎 

E.胃潰瘍并胃黏膜脫垂 

（108～109題共用題干）

一位45歲男性腹水住院患者，2天前嘔血800ml，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)，早晨躁動(dòng)不安，認(rèn)人不清，查體：輕度黃疸，結(jié)膜無蒼白，撲翼樣震顫（+），腹膨隆，腹部移動(dòng)性濁音（+），四肢張力增強(qiáng)。 

108.最有助于診斷的輔助檢查是 

A.血氨測(cè)定 

B.血清電解質(zhì)測(cè)定 

C.腹水常規(guī) 

D.腦CT 

E.腦脊液 

109.目前對(duì)該患者躁動(dòng)的治療，下列哪項(xiàng)最合適 

A.巴比妥鈉 

B.安定 

C.異丙嗪 

D.乳果糖 

E.水合氯醛 

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