臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試-病理學沖刺模擬試題（附解析）

2021-07-16 14:14 來源：醫(yī)學教育網

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沖刺階段通過做題查缺補漏是快速鞏固知識體系的方式，醫(yī)學教育網編輯整理分享“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試-病理學沖刺模擬試題（附解析）”內容如下：

病理學題（1-10題）
一、A1
1.肉眼形態(tài)下腸結核潰瘍的主要表現(xiàn)為
A.口小底大燒瓶狀
B.火山噴口狀
C.呈帶狀，其長徑與腸長軸垂直
D.不規(guī)則地圖狀
E.橢圓形，潰瘍的長軸與腸的長軸平行
【正確答案】 C
【答案解析】腸結核按病理類型分為：潰瘍型腸結核和增生型腸結核
1.潰瘍型腸結核：感染性菌量多，毒力大，可有干酪樣壞死，形成潰瘍。就稱為潰瘍型，它的特點是潰瘍呈帶狀，其長徑與腸長軸垂直。突出的臨床表現(xiàn)就是腹瀉。
2.增生型腸結核特點：很少發(fā)生腹瀉，容易出現(xiàn)便秘。病變多局限在回盲部，可有大量結核肉芽腫和纖維組織增生，使局部腸壁增厚、僵硬，亦可見瘤樣腫塊突人腸腔，上述病變均可使腸腔變窄，容易引起梗阻。
擴展知識：
呈帶狀，其長徑與腸長軸垂直：潰瘍型腸結核。
口小體大的燒瓶狀：阿米巴。
腸道不規(guī)則的地圖樣：細菌性痢疾。
2.以下不屬于胰腺癌的常見組織學類型
A.導管腺癌
B.囊腺癌
C.黏液癌
D.實性癌
E.鱗狀細胞癌
【正確答案】 E
【答案解析】胰腺癌鏡下，常見組織學類型有導管腺癌、囊腺癌、黏液癌及實性癌。還可見未分化癌或多形性癌，少見類型有鱗狀細胞癌或腺鱗癌。
3.原發(fā)性肝癌是指
A.肝細胞發(fā)生的癌
B.膽管上皮發(fā)生的癌
C.肝細胞和肝內膽管上皮發(fā)生的癌
D.肝細胞和膽管上皮發(fā)生的癌
E.枯否細胞的惡性腫瘤
【正確答案】 C
【答案解析】原發(fā)性肝癌是由肝細胞或肝內膽管上皮細胞發(fā)生的惡性腫瘤，簡稱肝癌。
4.腎細胞癌最常見的病理類型是
A.透明細胞癌
B.乳頭狀腎細胞癌
C.未分類腎細胞癌
D.嫌色細胞癌
E.集合管癌
【正確答案】 A
【答案解析】腎透明細胞癌約占腎細胞癌的70%～80%。
5.下列有關腎盂腎炎的敘述，不正確的是
A.男性發(fā)病率較高
B.多由細菌感染引起
C.大腸埃希菌感染最為常見
D.表現(xiàn)為化膿性間質性腎炎
E.可分為上行性感染和血源性感染
【正確答案】 A
【答案解析】腎盂腎炎女性的發(fā)病率高于男性。
6.慢性腎盂腎炎的描述中，哪項是正確的
A.雙腎彌漫受累
B.間質化膿性炎
C.腎周圍組織不受累
D.不引起腎功能不全
E.血源性感染占多數(shù)
【正確答案】 B
【答案解析】腎盂腎炎是由細菌直接感染引起的腎盂和腎間質的化膿性炎，嚴重時腎周圍組織受累，可經上行和下行性感染而來，以上行性感染多見，嚴重時可引起腎功能衰竭。
7.毛細血管內增生性腎小球腎炎增生的細胞是
A.腎小球球囊壁層上皮細胞
B.腎小球球囊臟層上皮細胞
C.腎小球系膜細胞和內皮細胞
D.腎小球內皮細胞
E.腎小球系膜細胞
【正確答案】 C
【答案解析】毛細血管內增生性腎小球腎炎增生的細胞是腎小球系膜細胞和內皮細胞。
8.慢性腎盂腎炎的主要病變特點是
A.呈顆粒性固縮腎
B.腎間質充血，水腫，大量中性粒細胞浸潤
C.腎小球纖維化
D.腎小動脈壁常有纖維素樣壞死
E.腎臟有凹陷性瘢痕，腎盂腎盞變形
【正確答案】 E
【答案解析】題中問“主要病變特點是”，考慮為E。
教材中有如下描述：慢性腎盂腎炎的雙側腎臟病變不對稱。腎體積縮小、表面凸凹不平；腎皮質和腎髓質變薄，腎盂變大、畸形；腎皮質和腎乳頭斑痕形成引起腎盂變形；嚴重者腎實質廣泛萎縮形成固縮腎。
9.慢性腎盂腎炎時，腎小管內特征性的管型是
A.膠樣管型
B.透明管型
C.細胞管型
D.顆粒管型
E.色素管型
【正確答案】 A
【答案解析】慢性腎盂腎炎時，有些腎小管腔擴張，腔內有均勻紅染的膠樣管型，形似甲狀腺濾泡。膠樣管型是慢性腎盂腎炎的特征性管型。
10.以下不屬于尿路上皮腫瘤的是
A.尿路上皮乳頭狀瘤
B.低度惡性潛能的乳頭狀尿路上皮腫瘤
C.低級別乳頭狀尿路上皮癌
D.高級別乳頭狀尿路上皮癌
E.低級別息肉狀尿路腫瘤
【正確答案】 E
【答案解析】 WHO將尿路上皮腫瘤分為尿路上皮乳頭狀瘤、低度惡性潛能的乳頭狀尿路上皮腫瘤、低級別乳頭狀尿路上皮瘤和高級別乳頭狀尿路上皮癌。
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