
急性脊髓炎的臨床癥狀及診斷(臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病例摘要易錯題)
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模擬試題:女性,26歲。雙下肢乏力伴尿潴留8天就診,查體:雙下肢肌力3級,臍以下感覺缺失,最可能的診斷是
A.急性脊髓炎
B.周期性癱瘓
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.亞急性聯(lián)合變性
E.脊髓壓迫癥
【正確答案】A
【答案解析】周期性癱瘓每次發(fā)作持續(xù)時間短,且只有運動受累,故不選B;吉蘭-巴雷綜合征客觀檢查多無感覺障礙,由于系外周神經(jīng)脫髓鞘病變,不會有感覺平面,故不選C;亞急性聯(lián)合變性病起病緩慢,主要表現(xiàn)為深感覺障礙,后期可有括約肌功能障礙,故不選D;脊髓壓迫癥一般發(fā)展緩慢,若由髓內(nèi)病變起因,運動障礙出現(xiàn)晚而輕,由髓外病變引起,多有明顯根性疼痛,故不選E?;颊咔嗄昱裕毙云鸩?,存在感覺平面,表現(xiàn)有截癱以及括約肌功能障礙,是急性脊髓炎的表現(xiàn),故本題選A。
本題知識點:急性脊髓炎
正確率:27.9%
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