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牙種植術概念、種植體的分類、材料、生物學基礎

（一）牙種植是將人工牙（通常指人工牙根假體）植入牙槽骨內的手術。

（二）目前種植體有四類：骨內種植體、骨膜下種植體、牙內骨內種植體、黏膜內種植體臨床主要應用的是用骨內種植體。

（三）種植材料

組織相容性好，無毒副作用，物理機械性能，生物穩(wěn)定性好。

鈦及鈦合金由于具有良好的生物學性能和理想的力學性能，成為目前應用最廣、最受青睞的種植體金屬材料。

（四）骨結合概念骨結合即指種植體骨界面的結合。在骨內的組織反應分三個階段：

第一階段：植入后表面被血塊包繞，進一步有骨髓內生物高分子吸附，形成適應層。

第二階段：術后1個月為組織破壞與增生同時發(fā)生的修復期。

第三階段：術后3個月，種植體周圍開始膠原纖維形成，以后形成網(wǎng)狀纖維結構，逐步完成骨結合。

骨結合狀態(tài)的確認：

1）臨床檢查種植體無松動，用金屬桿叩擊時發(fā)出清脆聲音。

2）X線種植體與骨組織緊密貼合，無透射間隙。

3）動物實驗顯示，成骨細胞的突起包繞附著于種植體表面，骨細胞成熟，界面無結締組織。

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