
上頜前牙拔除術(shù)、上頜前磨牙拔除術(shù)等各類牙拔除術(shù)的麻醉選擇
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上頜前牙拔除術(shù)的麻醉選擇上頜中切牙、側(cè)切牙拔除時(shí)多選用唇、腭側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉,也可選擇眶下孔和切牙孔等阻滯麻醉。上頜尖牙拔除時(shí),因上牙槽前神經(jīng)與上牙槽中神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)與腭前神經(jīng)多在此交叉,故最好選擇唇、腭側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉。
上頜前磨牙拔除術(shù)的麻醉上頜前磨牙拔除時(shí)一般采用頰側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉,腭側(cè)局部浸潤(rùn)或腭大孔麻醉。
上頜磨牙拔牙術(shù)的麻醉上頜磨牙拔除主要選擇上頜結(jié)節(jié)及腭大孔麻醉,但由于上頜第一磨牙的近中頰根受上牙槽中神經(jīng)支配,因此,拔除上頜第一磨牙時(shí)還應(yīng)在其頰側(cè)近中作浸潤(rùn)麻醉。
下頜前牙拔除術(shù)的麻醉下頜前牙的拔除可選擇下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉加舌神經(jīng)阻滯麻醉,或唇、舌側(cè)浸潤(rùn)麻醉。因兩側(cè)神經(jīng)在中線有交叉,故下頜中切牙拔除應(yīng)采用下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉加舌神經(jīng)阻滯麻醉,仍需要增加局部浸潤(rùn)麻醉。
下頜前磨牙、磨牙拔除術(shù)的麻醉下頜前磨牙、磨牙拔除術(shù)應(yīng)同時(shí)使用下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉、舌神經(jīng)阻滯麻醉和頰神經(jīng)麻醉。
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