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第四考站-題號76：

男，53歲，牙齦肥大2年

解析：

1.詢問病史要點(diǎn)

（一）現(xiàn)病史

1）牙齦肥大的部位、范圍和時間。

2）有無癲癇病史、高血壓病史及腎移植等病史，是否服藥，服用的是何種藥物。

3）增生牙齦是否影響咀嚼。

4）牙齦是否易出血，自發(fā)出血還是刷牙時出血，是否不易止住。

5）牙齦乳頭是否瘤樣肥大，其大小及范圍。

6）有無牙齒萌出困難史和家族遺傳史。

（二）既往史：以前有無牙齦出血史，有無白血病等血液病史，有無口腔頜面部及其鄰近器官的疾病。

（三）全身情況：近來有無發(fā)熱、食欲缺乏、體重減輕等現(xiàn)象。

2.可能的疾病：藥物性牙齦肥大、遺傳性牙齦纖維瘤病、白血病性齦病損。

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