口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病史采集：男，23歲，面部左側(cè)腫脹疼痛10天
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第4考站-題號14： 男，23歲，面部左側(cè)腫脹疼痛10天 2、口述考慮的可能疾病 |
解析： 1.（一）現(xiàn)病史 ①腫脹出現(xiàn)的時間（為先天性抑或后天性）、發(fā)展過程。 ②腫脹范圍有無改變，有無全身反應。 ③腫脹是否伴有疼痛及疼痛的性質(zhì)。 ④腫脹性質(zhì)為質(zhì)地松軟還是較硬，皮膚顏色有無改變等。 ⑤腫脹是否造成其他的功能障礙，例如，開口受限、吞咽困難等。 （二）既往史 腫脹是否反復發(fā)作，有無外傷、手術、過敏及其他治療史。 （三）全身情況 有無體溫變化，是否做過末梢血象檢查。 2.可能的疾?。和鈧阅[脹、炎性水腫、智齒冠周炎、頜面部間隙感染。 |
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