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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師復習筆記:上頜竇癌(考點7)

2019-11-29 18:17 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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為方便大家復習2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔頜面外科學》大綱涉及的相關內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師復習筆記:上頜竇癌(考點7)”具體資料如下:

概述:

上頜竇癌指原發(fā)于上頜竇黏膜的癌腫。上頜竇癌的病理組織類型以鱗癌為主,占90%以上。其中,中度分化的鱗狀細胞癌較多,高分化和低分化均較中度分化少見。好發(fā)于50——60歲人群,男性多于女性。

臨床表現(xiàn):

上頜竇癌初期癥狀無特異性,病變局限于竇腔時可無明顯陽性體征,鼻塞及異常分泌物常為先驅(qū)癥狀,有流涕、鼻出血、嗅覺減退;繼則出現(xiàn)牙痛、脫落等口腔癥狀,如牙癢、牙齒松動、牙齒脫落、出血及牙齦腫塊,當腫瘤侵及翼板、翼腭窩時,張口寬度縮小,直至完全不能張口;眼部癥狀:突眼、流淚,結膜充血,視力障礙及復視;面部腫脹、疼痛、麻木、充血;少數(shù)患者可出現(xiàn)耳痛。常有肝、肺、骨等組織的轉(zhuǎn)移。

治療:

應以外科治療為主的綜合治療,即于術前或術后配合放療或化療,如有頸部淋巴結轉(zhuǎn)移者應行頸部淋巴結清掃術。

一般性手術的預防性抗感染選用磺胺類藥物或主要作用于革蘭陽性菌的藥物;手術范圍較大,同時植骨或同時作較復雜修復者則一般采用聯(lián)合用藥。手術前后感染嚴重或術創(chuàng)大,可根據(jù)臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素?;瘜W藥物治療可于術前或術后配合應用,因其副作用較嚴重,應在醫(yī)師指導下應用。

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師復習筆記:上頜竇癌(考點7)”的內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習資料、考試動態(tài)、學習經(jīng)驗技巧,敬請關注醫(yī)學教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。

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