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婦產(chǎn)科盆腔檢查結(jié)果記錄

婦產(chǎn)科盆腔檢查結(jié)果記錄:

通過(guò)盆腔檢查,將檢查結(jié)果按下列解剖部位先后順序記錄:

外陰:發(fā)育情況、婚產(chǎn)式,有異常時(shí)應(yīng)詳加描述。

陰道:是否通暢,陰道粘膜情況,分泌物量、色、性狀,以及有無(wú)異味。

宮頸:大小、硬度、有無(wú)上皮異位、撕裂、息肉、腺囊腫、接觸性出血及舉痛。

子宮體:位置、大小、硬度、活動(dòng)度及有無(wú)壓痛等醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

輸卵管和卵巢:有無(wú)腫塊、增厚或壓痛。若捫及腫塊,記錄其位置、大小、硬度、表面光滑與否,活動(dòng)度,有無(wú)壓痛及與子宮和盆壁的關(guān)系,左右情況需分別記錄。

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